Chẩn Đoán Cuối Cùng (Tối Chung Chẩn Đoạn) - Q.1 - Chương 211: Trong bụng có cái đại bảo bối
- Trang Chủ
- Chẩn Đoán Cuối Cùng (Tối Chung Chẩn Đoạn)
- Q.1 - Chương 211: Trong bụng có cái đại bảo bối
211. Trong bụng có cái đại bảo bối
Nói theo một ý nghĩa nào đó, bệnh nhân là may mắn. Tại trong bệnh viện đột phát cơn sốc cứu chữa xác suất thành công rất cao, nếu như đổi lại địa phương khác, nghiêm trọng như vậy qua sốc phản vệ (Anaphylaxis) chỉ sợ 120 không tới lại không được. Nhưng đổi cái góc độ đến xem, bệnh nhân lại là bất hạnh, bởi vì cho tới bây giờ còn không thể xác định dị ứng nguyên (Allergen).
Mà lại, đủ loại dấu hiệu cho thấy, cái này dị ứng nguyên (Allergen) rất có thể ngay tại trong bệnh viện.
Bất quá tại loại này trong lúc nguy cấp, coi như đem bệnh nhân đẩy ra bệnh viện cũng không làm nên chuyện gì, mấy người chỉ có thể kiên trì tại ICU bên trong mau chóng áp dụng cấp cứu . Còn dị ứng nguyên (Allergen), coi như muốn tìm cũng chờ đem người kéo trở lại hẵng nói.
8: 12, bệnh nhân đột phát cơn sốc, huyết áp chợt hạ xuống, huyết áp tâm thu (systolic blood pressure) 50, huyết áp tâm trương (diastolic blood pressure) đo không đến. Kỷ Thanh lập tức cho Adrenaline cộng thêm Dexamethasone kinh điển tổ hợp, hi vọng có thể ngăn chặn lại dị ứng đưa đến phản ứng dị ứng.
8: 15, Adrenaline Dexamethasone hiệu quả không tốt, tiểu Lệ mới vừa lên Dopamine, bệnh nhân trái tim lập tức ngừng đập, Kỳ Kính lập tức giúp cho ép tim ngoài lồng ngực.
8: 16, bệnh nhân mất đi tự chủ hô hấp, mạch đập, huyết áp đồng đều đo không đến, đầu mặt bộ, hai tay sưng vù, song phương con ngươi tán đại. Đồng thời liệu phòng ngồi xem bệnh Khuất Dật bị Cao Kiện gọi tới, lập tức giúp cho đặt nội khí quản, máy thở phụ trợ hô hấp.
8: 18, vừa đi buồng Tần Tuyết Phong cũng bị Cao Kiện kêu trở về, lập tức nhận lấy cấp cứu đại quyền. Kỳ Kính tiếp tục làm lấy khoa ngoại tim mạch nén, bất quá hiệu quả không lớn, máy theo dõi dấu hiệu sinh tồn chỉ biểu hiện nén hình sóng, buông tay sau vẫn là thẳng tắp.
8: 19, tiểu Lệ chuẩn bị kỹ càng máy khử rung tim, Tần Tuyết Phong quyết định sử dụng điện khử rung.
Mệnh lệnh vừa hạ xong, Kỷ Thanh liền đã cầm lên bị tiểu Lệ bôi tốt dẫn điện dán điện cực tấm đi tới bên giường: “Kỳ Kính xuống tới, điện khử rung.”
“Chờ một chút ~ ”
Kỳ Kính còn vượt tại trên người bệnh nhân, trên tay cũng còn tại dùng sức, nhưng rõ ràng bị thứ gì hấp dẫn lực chú ý. Hắn quay đầu không nhìn về phía một bên máy theo dõi dấu hiệu sinh tồn, mà là mắt nhìn bệnh nhân bụng, cảm thấy có chút kỳ quái.
Tần Tuyết Phong hỏi: “Thế nào ?”
“Luôn cảm thấy bụng hắn là lạ.”
Kỷ Thanh nào có hắn rảnh rỗi như vậy tình dật trí đi chú ý bụng, gấp đến độ sắp khóc: “Ngươi ngược lại là xuống tới a, nén đã vượt qua1 phút, nhất định phải lập tức điện khử rung. Ngươi nếu là không xuống tới, ta ngay cả ngươi cùng một chỗ điện.”
“Tốt a.”
Vừa rồi Kỳ Kính vượt tại trên người bệnh nhân, cảm giác được bụng hắn bên trong có một ít rất nhỏ co giật. Nhưng co giật biên độ rất nhỏ, tần suất rất cao, khẳng định không phải nhân loại cơ bắp có thể sinh ra. Kỳ Kính trong đầu nghĩ đến tâm sự, mặc dù nhưng đã có mấy cái rất kì lạ ý nghĩ, nhưng vẫn không có niềm tin chắc chắn gì.
Kỷ Thanh đem điện cực tấm theo vị trí cất kỹ, mắt nhìn bày ra sóng nghi: “Xác định không mạch tính phòng nhanh, Tần lão sư. . .”
“Bắt đầu đi. ” Tần Tuyết Phong nói, “Tiểu Lệ, từ 200J bắt đầu.”
Tiểu Lệ vừa định hắng giọng, ngược lại là bị vừa xuống đất Kỳ Kính đánh gãy: “Trực tiếp 360J đi, một bước đúng chỗ, lần này quá hung hiểm, chậm liền sợ. . .”
“Trực tiếp lớn nhất ? ” Kỷ Thanh lại nhìn mắt Tần Tuyết Phong, Tần Tuyết Phong không nghĩ nhiều, gật gật đầu: “Trực tiếp 360!”
“Được. ” tiểu Lệ điều tốt công suất, “360J, chuẩn bị xong.”
8: 20, một phát 360J điện khử rung, nhịp tim trở về, bất quá bọn hắn cũng không có buông lỏng thời điểm. Bởi vì máy theo dõi dấu hiệu sinh tồn biểu hiện liên tiếp phát sinh ngoại tâm thu thất (Premature ventricular contractions), hai liên luật ba liên luật toàn hỗn ở cùng nhau, toàn bộ hệ thống giám sát chỉ số sinh tồn lên gợn sóng chỉ vẫn lộn xộn.
8: 22, đo đến huyết áp 60/35, nhịp tim 180, Tần Tuyết Phong chúc lên Amiodarone điều hòa bệnh nhân ác tính rối loạn nhịp tim.
8: 27, bệnh nhân khí quản bên trong xuất hiện khá nhiều đờm dạng bọt, đầu mặt bộ y nguyên phù nề, toàn thân màu đỏ chứng phát ban không có rõ ràng biến mất. Lần nữa cho Adrenaline 0.5mg tiêm dưới da, thẳng tới chứng phát ban chỗ. Mặt khác 0.5mg khí quản bên trong rót vào,
Tiêu trừ phù phổi.
8: 33, bệnh nhân rối loạn nhịp tim biến mất, nhịp tim 140, khôi phục lại đậu nhanh trình độ. Huyết áp bởi vì Dopamine tác dụng có tăng lên, 75/40. Sưng vù cùng chứng phát ban đều có chỗ biến mất, hút đàm xử lý sau đờm dạng bọt cũng không lại tăng thêm.
8: 35, Tần Tuyết Phong đem bệnh nhân tình huống báo cáo Vương Đình, lại trải qua nhiều người thảo luận về sau, quyết định dùng mạnh nhất giáp cơ Prednisone long thay thế Dexamethasone, mau chóng đem dị ứng phản ứng dị ứng đè xuống.
8: 50, bệnh nhân huyết áp khôi phục lại 90/50, nhịp tim vẫn tại 140, tồn tại tự chủ hô hấp, độ bão hòa Oxy khôi phục lại 90% trở lên. Mặc dù vẫn ở vào trạng thái hôn mê, bất quá đã tạm thời thoát khỏi tử thần uy hiếp.
9 giờ không đến, Vương Đình vội vã chạy trở về, trực tiếp tiến vào ICU: “Gia hỏa này thế nào ?”
Tần Tuyết Phong lắc đầu: “Tình huống không tính quá tốt, nhịp tim chợt cao chợt thấp, huyết áp cũng không quá ổn định. Vừa rồi đo khí máu, thấp Kali, nhiễm toan (acidosis), ta đã bổ vào. Từ phù nề cùng chứng phát ban trình độ vẫn có thể nhìn ra dị ứng một mực tại kéo dài, thuốc chỉ có thể tạm thời đè ép.”
Vương Đình nghe những này trong lòng lộp bộp một chút, mắt nhìn bệnh nhân: “Ba lần cứu chữa, coi chừng loét do stress (stress ulcers).”
“Ừm, cái này Kỳ Kính vừa rồi nhắc nhở qua ta, đã lên Omeprazole. ” Tần Tuyết Phong cười cười, “Tiểu tử thúi này ngược lại là thật cùng Tề Thụy nói đến đồng dạng, tà môn. Loại tình huống này còn có thể nghĩ đến nhiều như vậy, ta vừa nghe được còn tưởng rằng ngươi đã đến đâu.”
“Những người khác đâu ? ” Vương Đình nhìn xem trống rỗng ICU, hỏi.
Cấp cứu vừa lúc bắt đầu, Tần Tuyết Phong liền rút ra đi buồng, hơn 60 tấm giường ngủ toàn đặt ở Nhan Định Phi trên thân. Mở ra hô hấp thông đạo cho máy thở về sau, đúng lúc lại tới hai chiếc xe cấp cứu, Khuất Dật rời đi cùng Trần Tiêu một người một cỗ.
“Kỷ Thanh đâu?”
“Đi giúp Nhan Định Phi đi, quá nhiều người, dựa vào hắn một cái đến tra được giữa trưa.”
Vương Đình gật gật đầu.
Khoa cấp cứu không giống phòng bệnh, phòng quan sát bên trong bệnh nhân không có một cái là ổn định, bất cứ lúc nào cũng sẽ xảy ra vấn đề. Tại khoa cấp cứu lưu xem phòng đi buồng không có khả năng cùng phòng bệnh như thế, nhất định phải thời khắc nhấc lên 100% lực chú ý. Chỉ dựa vào một người đi buồng, coi như bác sĩ tinh thần tiếp tục chống đỡ được, bệnh nhân cùng thân nhân bệnh nhân cũng đợi không được.
“Đúng rồi, Kỳ Kính tiểu tử kia đâu ? ” Vương Đình lúc này nhớ tới hắn, “Hắn nhưng là cái đại nhàn nhân, lúc này làm sao lại không tại ICU ?”
Lúc trước cái kia uống nhầm thuốc dẫn đến lên đường tiêu hóa xuất huyết nhiều bệnh nhân, nhường Vương Đình thấy được Kỳ Kính chơi liều. Loại này vừa kinh lịch cấp cứu bất cứ lúc nào cũng sẽ bị Tử thần thuận tay mang đi bệnh nhân tại phòng cấp cứu bên trong, hắn không có khả năng có nhàn tâm trở về xem tạp chí.
“Hắn a, hắn đi mượn bên giường X quang phiến cơ. ” Tần Tuyết Phong chỉ vào nhà mình phòng cấp cứu bên trong máy X quang di động, bất đắc dĩ nói, “Ngươi nhưng phải nhường Kỳ Sâm hảo hảo cho khoa cấp cứu thêm thêm kinh phí, vừa mới muốn dùng cái này máy móc liền hỏng.”
“Máy X quang di động ?”
Vương Đình đã sớm đối loại tình huống này tập mãi thành thói quen, càng để ý ngược lại là X quang cơ công dụng: “Muốn X quang cơ làm gì ?”
“Chiếu bụng a. ” Tần Tuyết Phong cười ha hả, “Kỳ Kính tiểu tử này nói bệnh nhân trong bụng có cái đại bảo bối, phải dùng X quang cơ xem rõ ngọn ngành.”