Chẩn Đoán Cuối Cùng (Tối Chung Chẩn Đoạn) - Q.1 - Chương 235: Nói không chừng đối phương là cái thông tình đạt lý người tốt đâu

235. Nói không chừng đối phương là cái thông tình đạt lý người tốt đâu

Năm 2004 thời điểm khoa bệnh lý (Pathology) chỉ là cái tiểu khoa thất, vẫn là chỉ chuyên thuộc về đại tam giáp tiểu khoa thất.

Trước kia, khoa bệnh lý (Pathology) làm nhiều nhất, đơn giản là khoa ngoại cao ốc giải phẫu lúc cắt xuống các loại mô cắt miếng, cực ít có riêng phần mình phòng bệnh mình lấy sinh thiết, cho nên lượng công việc không lớn. Mà cần làm bệnh lý cắt miếng tuyệt đại đa số là chọn ngày giải phẫu, mục tiêu phần lớn là tế bào ung thư, cho nên không cần thiết làm ca đêm, nhân số yêu cầu cũng không cao.

Nhưng theo nội soi không ngừng phát triển, dạ dày nội soi đại tràng, nội soi phế quản (Bronchoscopy), thậm chí khoa nội tim mạch can dự ống dẫn, bàng quang kính vẫn có cắt lấy mô tương ứng công cụ, các loại sinh thiết mô bắt đầu liên tục không ngừng tụ tập đến khoa bệnh lý (Pathology).

Đồng thời tại nghiên cứu khoa học bên trên, không ít tật bệnh nghiên cứu chậm rãi xâm nhập đến tế bào trình độ, một chút tế bào đặc dị bệnh lây qua đường sinh dục lý biến đổi thành tật bệnh chẩn đoán mới tiêu chuẩn, nhất cử tăng lên bệnh lý địa vị.

Hai bên kết hợp dưới, nguyên bản đại tam giáp chuyên môn khoa xét nghiệm phòng thẩm thấu tiến vào các loại bên trong tiểu trong bệnh viện, cũng làm cho tam giáp khoa bệnh lý (Pathology) xuất hiện ca đêm.

Đan Dương bệnh viện khoa bệnh lý (Pathology) là bồi tiếp khoa cấp cứu phòng nội soi cùng một chỗ quật khởi, cùng lúc xuất hiện ca đêm.

Bất quá ngược dòng tìm hiểu đi lại, kỳ thật từ năm 2002 bắt đầu chỗ này liền xuất hiện ngụy ca đêm, cũng chính là qua năm giờ lúc tan việc về sau, sẽ còn lưu lại một người làm việc đến 10 giờ.

Thật sự là chọn ngày giải phẫu lượng quá lớn, có chút khoa ngoại khoa thất giải phẫu có thể xếp tới ban đêm bảy tám điểm, chờ cắt xuống cần làm bệnh lý mô đã không sai biệt lắm đến chín giờ. Khoa bệnh lý (Pathology) làm giải phẫu tiếp tục hay không trọng yếu chẩn đoán chỉ tiêu, liền phải đi theo lưu lại.

Công việc chủ yếu liền là làm trong lúc phẫu thuật nhanh chóng đóng băng cắt miếng, mau chóng phân biệt ra có hay không nham biến tình huống, kiểm tra thời gian tại nửa giờ trong vòng.

Nếu có ung thư mô tồn tại liền phải mau chóng phản hồi cho phòng giải phẫu, nhường mổ chính bác sĩ kịp thời khuếch trương đại phẫu phạm vi, đem chung quanh hạch bạch huyết cùng khí quan vẫn quét sạch một lần, nhìn xem có hay không khuếch tán cùng bỏ sót.

Nếu như là công việc của hắn kiểm hạng mục, kiểm tra tốc độ liền không có nhanh như vậy.

Có chút không có như vậy đuổi kiểm tra, tại không ai thúc giục tình huống dưới có thể kéo lên bốn năm ngày.

Hiện tại thời gian qua 10 giờ, khoa bệnh lý (Pathology) lưu đáng giá bác sĩ cũng đã tan tầm. Đồng Miểu cũng cùng khoa bệnh lý (Pathology) đánh đã quen quan hệ, biết khoa bệnh lý (Pathology) độc lập với lâm sàng bên ngoài, thời gian này không ai sẽ đi làm một cái bình thường bệnh lý kiểm tra: “Ta nhìn quên đi thôi, đem lá lách toàn bộ dùng Formalin cố định, ngày mai đưa kiểm là được.”

“Ta đi thử một chút đi. ” Kỳ Kính không dễ dàng như vậy từ bỏ, cầm lên phòng giải phẫu điện thoại, “Nói không chừng đối phương là cái thông tình đạt lý người tốt đâu.”

“A, có đúng không. . . ” Đồng Miểu cười một tiếng, tiếp tục xử lý trong tay rốn lách (splenic hilum), không quan tâm hắn.

Trong điện thoại chuông reo thật lâu mới có một cái nữ bác sĩ tiếp lên microphone, bất luận thanh âm vẫn là ngữ khí vẫn cùng “Thông tình đạt lý ” không có quan hệ gì: “Uy, bệnh lý phòng đã tan tầm, có chuyện gì ngày mai lại nói.”

“Ai , vân vân. ” Kỳ Kính lập tức giải thích nói, “Ta là phòng giải phẫu, cần khẩn cấp làm chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure).”

“Lúc này làm chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure) ? Có chọn ngày giải phẫu chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure) hẹn trước đơn sao? Ta chỗ này chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure) hẹn trước đơn đều hoàn thành, có thể không nghe nói còn có ngươi cái này một đài a. ” nữ bác sĩ càng nghĩ càng không đúng kình, “Các ngươi sẽ không phải là quên mở danh sách đi! Năm ngoái phát bệnh lý đưa kiểm quy định nhìn qua sao? Không biết chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure) muốn hẹn trước sao?”

Kỳ Kính không nghĩ tới nàng phản ứng lớn như vậy, lập tức nói: “Là cái khoa cấp cứu bệnh nhân.”

“Khoa cấp cứu ? Vậy thì chờ ngày mai. ” nữ bác sĩ lập tức cự tuyệt nói, “Hiện tại qua lâu rồi khoa bệnh lý (Pathology) giờ tan sở, chậm thêm không đuổi kịp chuyến xe cuối ta ngay cả nhà vẫn trở về không được.”

Kỳ Kính liền sẽ gặp được loại tình huống này, lúc này mình chức danh có thể ép không được đối phương, nhất định phải gia tăng điểm quả cân mới được: “Dàn xếp một cái đi, bệnh nhân là cái đại nhân vật, đồng đại chủ nhiệm tự thân lên đài làm mổ chính, hiện tại còn đứng ở trên đài chờ kết quả đây.”

Đại nhân vật ?

Đồng Miểu vừa làm lấy rốn lách (splenic hilum) buộc ga-rô, nhịn không được lại nở nụ cười.

Bất quá Kỳ Kính xác thực không có ở gạt người, từ một loại ý nghĩa nào đó mà nói, Ngô Chính Căn đã thành cái đại nhân vật. Chí ít tại tham gia ngày mai hội thảo mấy cái chủ nhiệm trong mắt khẳng định là, đến mức khoa bệnh lý (Pathology) có biết hay không Kỳ Kính liền không xen vào.

“Đại nhân vật ?”

Nếu như chỉ nói là đại nhân vật ba chữ không hiệu quả gì, nhưng là có Đồng Miểu phụ trợ liền không đồng dạng.

Phàm là làm được đại chủ nhiệm giai đoạn, đại đa số người đã bắt đầu học thuật chuyển hình, cần bọn hắn lên đài làm chọn ngày giải phẫu đã không nhiều lắm, lên khoa cấp cứu giải phẫu kia càng là sống lâu gặp chuyện mới mẻ.

Bị Kỳ Kính như thế vừa lắc lư, nữ bác sĩ rõ ràng có chần chờ, dù sao Đồng Miểu ở đây, không nể mặt mũi không thể được.

Nhưng nàng bản thân rất kháng cự tăng ca, cho nên liền không nhịn được truy hỏi một câu: “Làm cái gì giải phẫu ? Ta có thể chưa từng nghe nói khoa cấp cứu ổ bụng giải phẫu muốn làm chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure) a.”

“A, bệnh nhân là 120 đưa tới lá lách vỡ tan, lúc đầu tưởng rằng ngoại thương đưa đến, không nghĩ tới mở vào xem đến tuyến tuỵ cùng lá lách mặt ngoài vẫn có kỳ quái bệnh biến. Đồng chủ nhiệm hoài nghi là từ tuyến tuỵ phần đuôi thâm nhiễm tiến lá lách, tạo thành lá lách sưng tấy vỡ tan xuất huyết nhiều.”

Kỳ Kính tựa hồ đã sớm biết đối phương sẽ như vậy hỏi, từ vừa mới bắt đầu liền chuẩn bị xong đáp án.

Tuyến tuỵ cùng lá lách gấp chịu ở cùng nhau, đáp án này tại phương diện lâm sàng cũng không phải là không được, còn rất phù hợp Ngô Chính Căn cái này tự phát (Idiopathic) lá lách vỡ tan tình huống. Nói không chừng tế bào ung thư tại bất tri bất giác tình huống dưới, liền đem lá lách ăn mòn phá.

Đồng Miểu nghe hai mắt tỏa sáng, trước đó mấy vị chủ nhiệm hội chẩn lúc còn thật sự lọt như thế một cái tình huống đặc biệt.

“Đến, hỗ trợ nói một chút khâu vết thương.”

Hắn đem trong tay chuẩn bị buộc ga-rô rốn lách (splenic hilum) chỉ khâu phẫu thuật giao cho vị kia nghiên cứu sinh, mình lại lộn vòng vào ổ bụng, tìm được đầu kia lá lách cái khác tuyến tuỵ. Đồng Miểu vừa tra xét tuyến thể, vừa lầm bầm lầu bầu lẩm bẩm nói: Tuyến tuỵ biên giới sạch sẽ, tuyến thể không có bành ra, tuyến đuôi không có héo rút không có khối sưng, di cái cổ cũng không có bao khối, hẳn không phải là CA. . .

Ung thư thâm nhiễm phi thường nhìn trúng cơ quan nội tạng địa lý phân bố, lá lách chung quanh không chỉ có tuyến tuỵ, còn có dạ dày, thực quản, gan mật thậm chí màng bụng gian sau khích bên trong thận cùng tuyến thượng thận.

Đem kể trên cơ quan nội tạng toàn kiểm tra một lần về sau, loại trừ gan có chút biến lớn bên ngoài, cùng không có cái gì phát hiện.

Đồng Miểu quay đầu mắt nhìn còn tại cùng bệnh lý bác sĩ đấu trí đấu dũng Kỳ Kính, nhịn không được lại khẽ hừ một tiếng: “Tiểu tử này nói đến liền giống như là thật, ngược lại là ngay cả ta vẫn cho lừa gạt ở!”

Lúc này Kỳ Kính đang vì đạt tới lập tức làm bệnh lý mục đích, bắt đầu làm lên cuối cùng bắn vọt: “Tỷ tỷ, giúp đỡ chút đi. Nếu như tại lá lách bên trong tìm tới tế bào ung thư, vậy thì phải làm tuyến tuỵ bộ phận cắt bỏ, Đồng chủ nhiệm, Lý Bồi Đức Phó chủ nhiệm đều trên đài chờ lấy báo cáo đâu.”

Đài này giải phẫu tầm quan trọng tại Kỳ Kính miệng bên trong bị không ngừng nâng lên, rốt cục đạt tới lý luận trong phạm vi đỉnh điểm.

Nữ bác sĩ đơn giản nắm lấy bệnh viện chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure) quy định đang nói sự tình, kỳ thật lấy nàng chức danh không có tư cách gì tiếp tục phản kháng.

Hai vị khoa ngoại tổng quát chủ nhiệm cấp chuẩn bị ban lên một lượt đài, cái này chỉ sợ là khoa ngoại tổng quát mấy năm gần đây vẫn hiếm thấy đại phẫu. Coi như hiện tại đổi lại là khoa bệnh lý (Pathology) chủ nhiệm, cũng không trở thành ở thời điểm này cùng phòng giải phẫu vặn kình.

“Tốt a, động tác nhanh lên, ta chờ.”

Hai phút đồng hồ về sau, Ngô Chính Căn lá lách bị đánh bao tiến vào một cái y dùng mô túi nhựa bên trong, bịt kín sau dán lên tin tức nhãn hiệu. Ban đêm trong phòng giải phẫu y tá có hạn, hiện tại lại là khoa cấp cứu giải phẫu giờ cao điểm, loại này chân chạy sống liền rơi vào Kỳ Kính trên tay.

Sau năm phút, Kỳ Kính xuất hiện ở khoa bệnh lý (Pathology) cổng , ấn xuống chuông cửa.

Nữ bác sĩ 30 tuổi trở ra, công trên bảng số treo chính là bác sĩ điều trị chức danh, khai môn sau cùng nhau nhường Kỳ Kính đi vào: “Nghĩ nhanh lên ra kết quả là tiến đến giúp đỡ.”

“Được. ” Kỳ Kính gật gật đầu.

Kỳ Kính mặc dù không có ở khoa bệnh lý (Pathology) đợi qua, nhưng cơ bản nhất phòng thí nghiệm thao tác nên cũng biết. Nhất là lúc trước đọc to lớn học tiến sĩ thời điểm, cũng cần tiến phòng thí nghiệm tự chế một chút bệnh lý cắt miếng, tại thao tác quá trình phương diện có thể tính hiệu quả như nhau.

Có thể trực ca đêm bệnh lý bác sĩ tốc độ tay thật nhanh, Kỳ Kính chỉ có thể ở một bên đánh trợ thủ.

Nửa giờ sau nàng liền lấy ra kiểm nghiệm kết quả, chỉ bất quá kính hạ kết quả cùng nàng nguyên bản nhận biết lá lách tế bào có chút khác nhau: “Rốn lách (splenic hilum), lá lách bao mô, bên trong lá lách thực chất cũng không phát hiện tế bào ung thư.”

Kỳ thật Kỳ Kính sớm nhất định không có khả năng có tế bào ung thư, nhưng vẫn là chứa lớn nhẹ nhàng thở ra: “Không có tế bào ung thư liền tốt.”

“Chỉ bất quá. . .”

“Ừm ? Chỉ bất quá cái gì ?”

“Không có gì, ta lại nhìn một hồi. ” nữ bác sĩ nhíu mày, luôn cảm thấy chỗ nào không thích hợp, vừa nhìn về phía kính hiển vi, “Ngươi vẫn là trước tiên đem kết quả nói cho phòng giải phẫu đi, đừng để hai vị chủ nhiệm chờ lâu.”

“A a, đúng đúng.”

Kỳ Kính lập tức cầm lấy một bên điện thoại, bất quá gọi không được phòng giải phẫu điện thoại, mà là giải phẫu phòng nghỉ: “Uy, Đồng chủ nhiệm, chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure) không thấy được tế bào ung thư.”

Đồng Miểu ngồi ở phòng nghỉ trên ghế sa lon, ngửa đầu nhìn về phía trần nhà, trước mặt trên bàn trà bày biện một trương 100 tiền mặt. Hắn hướng miệng bên trong đổ một ngụm nước điện giải, nói ra: “Bệnh nhân đã đóng bụng đưa trở về.”

Kỳ Kính cười cười đáp: “Đúng đúng, rốn lách (splenic hilum), bao mô cùng vỡ tan chung quanh thực chất vẫn làm cắt miếng, không có phát hiện tế bào ung thư.”

Đồng Miểu biết hắn lại ở nơi đó diễn kịch đâu, dù sao nói xong là kiểm tra tế bào ung thư, bằng không khoa bệnh lý (Pathology) tuyệt không có khả năng đáp ứng làm nhanh chóng chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure). Nói ra khỏi miệng nói vẫn là đến viên hồi đi, Đồng Miểu đối với mấy cái này cũng không đáng kể, chỉ là muốn biết chân chính bệnh lý kết quả: “Ngươi nói kết quả kia đâu?”

“Đồng lão sư ngươi hỏi chẩn đoán cắt lạnh (Frozen section procedure) kính hạ cải biến ?”

Kỳ Kính đối Đồng Miểu đặt câu hỏi không có phản ứng gì, mà là tự biên tự diễn tự diễn một cái khác đoạn hoàn toàn khác biệt đối thoại. Tại dừng lại sau một lúc lâu, hắn lúc này mới hỏi hướng về phía khoa bệnh lý (Pathology) nữ bác sĩ: “Đồng chủ nhiệm hỏi tại kính hạ có phát hiện hay không cái khác chỗ không đúng ?”

“Không hổ là Đồng chủ nhiệm. ” nữ bác sĩ lập tức đáp, “Có nhiều chỗ xác thực rất kỳ quái, nhất là tại chỗ thủng chung quanh. Không được, ta lại đi làm mấy cái cắt mặt ngang tìm xem nhìn, nói không chừng còn có tương tự mô.”

Nữ bác sĩ lại về tới lấy tài liệu cắt miếng phòng, cầm khối kia lá lách cắt ra từng cái vết cắt, cuối cùng tại một cái cách chỗ thủng rất gần địa phương phát hiện dị thường: “Phiến khu vực này cùng kính hạ cảm giác đồng dạng, có chút màu đỏ nhạt cải biến, cùng lá lách bản thân mô không giống, không nhìn kỹ căn bản nhìn không ra.”

Mà lúc này Kỳ Kính sớm đã cúp xong điện thoại, đi tới cắt miếng cửa phòng.

Đã đối phương đã phát hiện dị thường, hắn cũng không có tiếp tục ngụy cần thiết giả bộ nữa. Kỳ Kính thay đổi vừa rồi ngây thơ vô tri bộ dáng, mở miệng đề nghị: “Làm nhuộm đỏ Congo kiềm đi.”

“Congo red ?”

Cần dùng đến cái này nhuộm màu tình huống không nhiều, kết hợp trong tay lá lách tình huống, nữ bác sĩ lập tức phản ứng lại: “Các ngươi cho rằng là thoái hóa tinh bột (Amyloidosis) ?”

Kỳ Kính gật gật đầu: “Kính hạ cắt miếng ta xem, có một ít nhiều lò phân bố lại lớn nhỏ không giống nhau đỏ nhiễm không kết cấu khu, thoái hóa tinh bột (Amyloidosis) khả năng rất cao.”

Nhanh như vậy liền nhìn ra không kết cấu khu ?

Nữ bác sĩ cảm thấy kỳ quặc, nếu không phải Kỳ Kính trong lòng đã sớm có mục tiêu, một cái lâm sàng bác sĩ làm sao có thể so với mình phát hiện đến còn nhanh ? Làm nửa ngày tra ung thư là giả, tra thoái hóa tinh bột (Amyloidosis) là thật. . .

Bị dao động a!

Bất quá sự tình đã làm đến một bước này, lại cự tuyệt hoàn toàn không có ý nghĩa. Huống hồ nữ bác sĩ bản nhân cũng bị câu lên khẩu vị, cũng rất muốn biết nhuộm màu sau kết quả như thế nào.

“Ta nói các ngươi phòng giải phẫu có thể đủ khỉ gấp, một cái thoái hóa tinh bột (Amyloidosis) không đến mức như vậy đi. ” nàng lấy ra nhuộm đỏ Congo kiềm tề, tại cắt miếng lên nhỏ lên hai giọt, “Bệnh mãn tính chậm rãi tra chính là, ngày mai đưa tới làm pa-ra-phin bao chôn thấy ngược lại rõ ràng hơn chút, làm gì gạt ta nói là đại nhân vật gì.”

“Ai, ta cũng không có lừa ngươi, bệnh nhân này thật đúng là cái đại nhân vật. ” Kỳ Kính lập tức phản bác.

“Lại biên, còn đại nhân vật. . . ” nữ bác sĩ vừa cười vừa nói, “Đại nhân vật gọi Ngô Chính Căn ? Danh tự này xem xét liền là nông thôn tới lão nông dân.”

“Nông dân liền không thể là đại nhân vật ? Kỳ thị nông dân cũng không tốt a.”

“Đừng nói mò!”

Kỳ Kính lúc này mới giải thích nói: “Bệnh nhân bệnh tình rất phức tạp, những ngày này hắn nhưng là bệnh viện mấy cái đại khoa trong phòng hồng nhân a, xưng hắn một tiếng đại nhân vật không đủ đi. Mà lại ngày mai muốn đại hội chẩn, ngũ đại khoa thất chủ nhiệm Phó chủ nhiệm tề tụ lễ đường. Chỉ là không nghĩ tới bệnh nhân lá lách bất tranh khí, ban đêm lại phá một lần.

“Lại phá một lần ? Trước đó cũng phá qua ?”

“Ừm, phía trước cũng là không hiểu thấu phá. ” Kỳ Kính nói, “Phá một lần có lẽ là trùng hợp, có thể liên tiếp phá hai lần liền có vấn đề.”

“Chỗ lấy các ngươi nhìn thấy bệnh nhân lá lách phá, liền hoài nghi hắn có thoái hóa tinh bột (Amyloidosis) ?”

“Không chỉ là lá lách. ” Kỳ Kính thở dài, “Là toàn thân tính ATTR loại hoang dã (Wild-type ATTR Amyloidosis), sẽ liên luỵ nhiều cái khí quan.” (1)

(Kar: còn gọi là thoái hóa tinh bột hệ thống tuổi già (senile systemic amyloidosis), nhưng mà đây là tên cũ nên mình không dùng.)

“Muốn thật là như thế này, cái này đại nhân vật có thể liền phiền toái. ” chờ cắt miếng hoàn toàn hấp thu nhuộm màu tề về sau, nữ bác sĩ đem chở mảnh kính để lên kính hiển vi mắt nhìn, “Có phản ứng, xem ra khả năng rất cao, chờ ta đổi ánh sáng phân cực kính hiển vi nhìn nhìn lại.”

“Ta dù sao có nhiều thời gian. ” Kỳ Kính liền ngồi ở một bên lẳng lặng chờ lấy kết quả.

Nữ bác sĩ nhìn hắn thảnh thơi bộ dáng, nhịn không được hỏi: “Bệnh nhân sẽ không phải đã khe hở lên bụng đưa trở về phòng bệnh đi ?”

Kỳ Kính gật gật đầu: “Ta vừa gọi điện thoại tới thời điểm, Đồng lão sư đã xuống đài.”

Nữ bác sĩ nghe trở nên đau đầu, đơn giản oán trách căn bản sắp xếp giải không được nàng trong lòng phiền muộn tâm tình: “Hiện tại chuyến xe cuối không có, các ngươi khoa ngoại tổng quát đạt được tiền xe để cho ta về nhà đi!”

“Không có vấn đề, chờ ta từ Đồng chủ nhiệm trong tay thắng được kia 100 nguyên liền chi trả cho ngươi tiền xe. ” Kỳ Kính nghĩ được như vậy nhịn không được lại nở nụ cười, “Nếu quả như thật là thoái hóa tinh bột (Amyloidosis), vậy ngày mai coi như đặc sắc a. . .”