Chẩn Đoán Cuối Cùng (Tối Chung Chẩn Đoạn) - Q.1 - Chương 244: Một vị nữ bác sĩ Niết Bàn

244. Một vị nữ bác sĩ Niết Bàn

Kỳ Kính chức danh quá thấp, loại trừ mấy vị có phân lượng đại chủ nhiệm cùng khoa nội cấp cứu những bác sĩ này bên ngoài, những người khác đối với hắn không có gì quá nhiều ấn tượng. Thậm chí vị này tai mũi họng bác sĩ cũng không biết, Kỳ viện trưởng còn có con trai tại khoa cấp cứu nội làm việc.

Hạ Vi không có khả năng bởi vì Kỳ Kính một câu liền tuỳ tiện hạ phán đoán, làm hội chẩn bác sĩ dù sao cũng phải kiểm tra lại một lần vừa đập xong CT: “Bệnh nhân trong cổ họng không nhìn thấy dị vật, ngược lại là có thể nhìn thấy chung quanh có trùng phệ dạng cải biến.”

Trước đó Kỳ Kính chỉ nói Thường Văn Hãn cổ họng khoang mũi bên trong có chút cổ quái, cần tai mũi họng đến xem, cùng chưa nói cho bọn hắn biết phán đoán của mình kết quả. Tần Tuyết Phong cùng Trần Tiêu không phải khoa tai mũi họng bác sĩ, mặc dù đối “Trùng phệ dạng cải biến ” còn có chút ấn tượng, nhưng thực sự không cách nào cùng yết hầu liên hệ với nhau.

“Ta cảm thấy giống lao thanh quản (laryngeal tuberculosis). ” Hạ Vi khẳng định hai người bọn họ phán đoán.

“Thật là có lao thanh quản (laryngeal tuberculosis) ?”

“Lao thanh quản (laryngeal tuberculosis) xác thực không thấy nhiều, các ngươi sẽ nghĩ lầm dị vật đưa đến tổn hại cũng rất bình thường.”

Tần Tuyết Phong cùng Trần Tiêu đều có chút, nếu không có phong phú tai mũi họng kinh nghiệm lâm sàng, chỉ sợ không ai sẽ hướng bệnh lao phương diện muốn. Mà bọn hắn những này chuyên công riêng phần mình khoa bác sĩ liền càng không nghĩ tới, Trần Tiêu thậm chí cũng không biết bệnh lao còn có thể yết hầu an cư.

Nhưng mà lúc này Kỳ Kính phát ra chút không giống thanh âm: “Bệnh lao ? Nhất viện đối vi khuẩn làm toàn diện kiểm tra, trong báo cáo có vắc-xin chống lao xét nghiệm, kết quả vì âm tính.”

Hạ Vi nhìn xem Kỳ Kính nhíu mày.

Bất luận là ai, lần thứ nhất gặp người xa lạ nhìn liền là tướng mạo, khác phái gặp nhau lúc liền càng là như vậy. Khoa nội cấp cứu ba vị bác sĩ, Tần Tuyết Phong quá già, Trần Tiêu quá thô, duy nhất có thể nhìn liền là Kỳ Kính, nhưng có thể làm được lừa gạt người xuống tới hội chẩn sự tình, tính cách khẳng định phi thường ác liệt.

Hiện tại lại nghe hắn câu nói này, Hạ Vi đối Kỳ Kính thì càng không có nửa điểm hảo cảm: “Ngươi là thực tập sinh ?”

Tần Tuyết Phong cùng Trần Tiêu vẫn nhịn không được bật cười, không nghĩ tới ở khoa nội cấp cứu không ai bì nổi Kỳ Kính cũng có một ngày này. Bất quá vừa nhìn ra Thường Văn Hãn nguyên nhân bệnh, Kỳ Kính tâm tình cũng không tệ lắm, cho nên chịu đựng không có phát tác: “Vừa tốt nghiệp.”

“Bản khoa ?”

“Ừm, thế nào ?”

“Bệnh lao phổi bên trong viết qua, vắc-xin chống lao xét nghiệm trước tiên cần phải nhường thân thể thành lập phản ứng dị ứng, có 4-8 tuần trì hoãn tính. ” Hạ Vi xào lấy cơm nguội, hơi có chút giảng sư đại học diễn xuất, “Mà lại bệnh nhân trải qua đại phẫu, thân thể sức miễn dịch phi thường chênh lệch, cho nên dựa vào thân thể sức miễn dịch tới làm vắc-xin chống lao xét nghiệm, trong những ngày qua xuất hiện âm tính rất bình thường.”

Một trận giáo điều giống như thuyết từ về sau, ánh mắt của nàng càng tràn đầy đối cứng mới lừa gạt phản kích.

Phản kích đạt đến không nhỏ hiệu quả, nhường bên người xem náo nhiệt không nhàn sự lớn Tần Tuyết Phong cùng Trần Tiêu nhịn không được vì nàng vỗ tay chúc mừng: “Nói hay lắm, tiểu Kỳ, ngươi còn có cái gì có thể nói ?”

“Tần lão sư, ngươi đây là nhường hắn làm sau cùng giãy dụa sao? ” Trần Tiêu cố nén ý cười, hỏi.

“Đến mức này, vẫn là đến cho người trong cuộc một cái giảo biện cơ hội.”

Trần Tiêu nghe xong như có điều suy nghĩ, nhịn không được đi theo nhẹ gật đầu: “Có lý.”

Kỳ Kính nhún nhún vai, vừa cười vừa nói: “Lao thanh quản (laryngeal tuberculosis) nếu như đến tạo thành cơn sốc trình độ, chỉ sợ sớm đã truyền bá tán đến thân thể những bộ vị khác.”

“Đúng vậy a, khoang mũi bên trong cũng có. ” Tần Tuyết Phong nói.

“Cái này không giống. ” Kỳ Kính còn nói thêm, “Lao thanh quản (laryngeal tuberculosis) sẽ ở cổ họng bộ sinh ra đại lượng nốt viêm, hướng vào phía trong tăng sinh nốt sưng thậm chí sẽ ngăn chặn cổ họng, trong hình ảnh yết hầu liền nên là đầu quanh co khúc khuỷu dòng suối nhỏ. Chỗ nào sẽ giống Thường Văn Hãn yết hầu như thế, rộng đến độ nhanh gặp phải Trường Giang.”

“Ai, chuyện này nhưng khó mà nói chắc được. ” Trần Tiêu lắc đầu, “Mà lại bệnh nhân nhiệt độ cơ thể một mực không cao không thấp, rất giống bệnh lao phổi.”

“Lý do này không đầy đủ, ta ném tiểu Hạ một phiếu.”

Tần Tuyết Phong cùng Trần Tiêu nhao nhao đứng tại Hạ Vi bên người, tiếp tục xem Kỳ Kính “Trò cười “. Nhưng Hạ Vi chính mình cũng không thể đương trò cười đến xem,

Nàng là sẽ xem bệnh bác sĩ, viết sai hội chẩn chẩn đoán là chuyện rất phiền phức.

Theo lẽ thường đến xem Kỳ Kính nói những này đúng là sự thật.

Có trùng phệ dạng cải biến bệnh lao đều thuộc về phó mát dạng bệnh lao, bệnh lao khuẩn sinh ra tính viêm nốt mờ (nodule) sẽ nhanh chóng sinh ra trung ương phó mát dạng hoại tử, hoại tử mô sẽ tiến một bước hoá lỏng rời đi tính viêm nốt mờ (nodule), sinh ra từng cái trống rỗng.

Trùng phệ dạng cải biến liền là loại này to to nhỏ nhỏ trống rỗng tụ tập sau sinh ra chỉnh thể cảm nhận.

Những này hoại tử tính vật chất nếu như không trải qua miệng mũi rời đi bên ngoài cơ thể, vậy thì khẳng định sẽ tiến vào huyết dịch hoặc là tiêu hóa đường hô hấp, phổi, xương cốt cùng ruột khẳng định sẽ có tản đổi chỗ. Nhưng bệnh nhân toàn thân sạch sẽ liền cùng người bình thường đồng dạng, ngay cả đại phẫu hậu phẫu trường kỳ nằm trên giường nên có một chút xíu Tiểu Viêm chứng vẫn không có.

Bệnh nhân cũng không có tiếp thụ qua kháng bệnh lao trị liệu, điểm ấy không thể nào nói nổi.

Mà lại bệnh lao phổi quá trình mắc bệnh cực kỳ dài, không có khả năng tại ngắn ngủi thời gian nửa tháng bên trong hoàn thành nổi bệnh, bộc phát đến cơn sốc quá trình, càng không khả năng tạo thành bệnh nhân lần nữa hôn mê. Nàng chẩn đoán chợt nghe xong rất có đạo lý, nhưng thật muốn khảo cứu liền có không ít lỗ thủng, ngược lại là Kỳ Kính nói càng có sức thuyết phục.

Đây cũng không phải là một vị vừa tốt nghiệp sinh viên chưa tốt nghiệp nên có chẩn đoán tư duy, kín đáo tính thậm chí đuổi kịp lão sư của nàng.

Nhưng coi như như thế, cổ họng dị vật chẩn đoán cũng quá bất hợp lý, không hợp thói thường đến tựa như tùy tiện nói bừa tới đồng dạng. Hạ Vi lúc này hỏi hướng Kỳ Kính: “Ngươi chẩn đoán đến cùng là cái gì ?”

“Dị vật. ” Kỳ Kính vẫn kiên trì mình thuyết pháp.

“Đừng nói giỡn, cái này CT phiến chỗ nào nhìn ra có dị vật rồi?”

“Mặc kệ là cái gì, vẫn là trước tiên cần phải chẩn đoán chính xác. ” Kỳ Kính nhìn về phía Hạ Vi, “Liền xem như lao thanh quản (laryngeal tuberculosis), tại không có cách nào làm vắc-xin chống lao thí nghiệm tình huống dưới, trực tiếp làm dụng cụ soi thanh quản hẳn là cũng có thể chẩn đoán chính xác a?”

Hạ Vi nghĩ nghĩ gật gật đầu.

“Vậy thì làm khoa cấp cứu dụng cụ soi thanh quản, nhìn xem tình huống bên trong.”

Hạ Vi cầm bệnh nhân thật dày một chồng giải phẫu cùng hậu phẫu quá trình mắc bệnh ghi chép trong lòng liền rụt rè. Não bên ngoài hậu phẫu bệnh biến chứng nhiều, tính nguy hiểm lớn, một không chú ý liền sẽ xảy ra vấn đề. Nếu là nàng ca đêm đón về một cái không bom hẹn giờ, ngày mai chắc là phải bị chủ nhiệm mắng trên một ngày: “Tai mũi họng có thể nhận đầy, nhận không dưới mới bệnh nhân.”

“Không cần các ngươi nhận, liền lưu tại phòng cấp cứu bên trong, chẩn đoán chính xác chúng ta cũng tốt dùng thuốc. ” Kỳ Kính giải thích nói, “Ngươi chuyển cái dụng cụ soi thanh quản tới xem một chút liền có thể chẩn đoán chính xác đi.”

“Dụng cụ soi thanh quản thật nặng. . .”

Kỳ Kính đem sau lưng một vị thực tập sinh kéo đi qua, “Cùng đi giúp Hạ tỷ tỷ chuyển dụng cụ soi thanh quản, đừng để Hạ tỷ tỷ mệt nhọc. Đúng, thuận tiện đem nội soi mũi cũng cùng một chỗ lấy ra.”

. . .

Điện tử dụng cụ soi thanh quản so sánh nội soi dạ dày nội soi đại tràng muốn nhỏ nhiều, chiều dài cũng rất ngắn, vì chính là có thể thấy rõ cổ họng chung quanh mô mà thôi. Năm 2004 thời điểm thật muốn tại dụng cụ soi thanh quản hạ làm cái gì thao tác cũng không dễ dàng, nội soi phát triển mới vừa mới bắt đầu mà thôi.

Hạ Vi chuẩn bị dụng cụ soi thanh quản, cho bệnh nhân đệm bả vai cùng phần gáy, ngồi tại bệnh cạnh đầu giường.

Điện tử dụng cụ soi thanh quản ống kính từ Thường Văn Hãn cái mũi tiến vào, xuôi theo mũi ngọn nguồn trượt vào mũi nuốt khang, cải biến ngoại biên góc độ sau liền có thể đi vào miệng nuốt bộ. Dọc theo con đường này Hạ Vi đã có thể nhìn thấy một chút điểm trắng, nhìn xem giống bệnh lao nốt mờ (nodule), nhưng khi tiến vào nuốt bộ sau liền có chút không đồng dạng.

Nhìn màn ảnh, nàng nhíu mày: “Tại sao có thể như vậy.”

Vùng nhiễm bệnh phát ra tại mũi cổ họng chung quanh, vòng ngoài là hình dạng bất quy tắc màu vàng đen mang, bên trong thì là từng đoàn từng đoàn trắng trắng đồ vật. Hạ Vi không rõ ràng những này là cái gì, lúc trước nàng gặp phải lao thanh quản (laryngeal tuberculosis) có thể không phải như vậy.

Tần Tuyết Phong cùng Trần Tiêu cũng chưa từng thấy qua loại vật này, vừa bị Kỳ Kính gọi tới Cao Kiện trong đầu thì càng không có khái niệm.

“Đây nhất định không phải bệnh lao!”

“Chẳng lẽ là tán phát loét mang ?”

“Nhìn qua ngược lại là có điểm giống, nhưng diện tích có phải là hơi nhiều phải không. . . ” Trần Tiêu nhìn màn ảnh, bỗng nhiên nói, “Cái này đoàn trắng trắng đồ vật mới vừa rồi là không phải bỗng nhúc nhích ?”

“Động ? ” Tần Tuyết Phong hứng thú, bu lại.

“Ngươi cũng đừng làm ta sợ a. ” Hạ Vi thao tác dụng cụ soi thanh quản, bị hắn kiểu nói này có chút không dám động.

Vừa dứt lời, màu trắng đoàn khối bên trong một chút đột nhiên xoay bỗng nhúc nhích, ở chung quanh cọ xát chui vào yết hầu chung quanh trong tổ chức. Một động tác này bị điện giật tử dụng cụ soi thanh quản phóng đại gấp bội, nhường nhìn màn ảnh Hạ Vi dọa đến toàn thân lông tơ đứng thẳng: “A! Đây là vật gì ?”

“Sư tỷ đừng kích động, ống kính cầm chắc. ” Kỳ Kính ở một bên an ủi, “Cũng không phải cái gì dọa người đồ vật, liền là mấy đầu giòi mà thôi.”

“Giòi ? !”

“Ngươi nói giòi ?”

“Nói đùa a!”

“Loại kia giòi ?”

Kỳ Kính chỉ vào những cái kia không ngừng nhúc nhích màu trắng đoàn khối, vừa cười vừa nói: “Vẫn tự tin chút, liền là trong lòng các ngươi nghĩ cái kia.”

Mấy người mỏng nhìn sang mới phát hiện, những này màu trắng đoàn khối đều là từ mấy đầu tiểu trùng tạo thành. Vừa rồi không có phát hiện, hiện tại mang theo đáp án lại đi nhìn liền không đồng dạng.

Hạ Vi gặp cho đến tận này lớn nhất thị giác tổn thương, lúc trước nàng liền là muốn rời xa đại khoa phòng loại kia loạn thất bát tao tật bệnh, mới lựa chọn tai mũi họng. Đợi tại tai mũi họng bình thường làm việc nhẹ nhõm cũng không có gì bệnh nặng người, gặp phải nhiều nhất liền là ung thư biểu mô hoặc là cổ họng tắc đưa đến ngạt thở, so với đại khoa phòng muốn tốt không ít.

Hiện tại trực tiếp nhìn lại đến loại vật nhỏ này, đối nàng mà nói liền là một cái qua đã quen hậu đãi sinh hoạt công chúa đột nhiên bị ném vào xóm nghèo, loại kia hoảng sợ cùng bất lực chỉ có nàng tự mình biết.

Kỳ thật cái này cũng không thể trách nàng, liền ngay cả Tần Tuyết Phong cùng Trần Tiêu hai cái đại nam nhân, nhìn xem những này cũng không nhịn được phía sau lưng từng đợt phát lạnh. Trần Tiêu càng là không thấy hai mắt, tìm cái cớ rời đi.

“A a a a. . .”

Hạ Vi giới tại chức trách của mình chỉ có thể cưỡng chế lấy thanh âm, miệng bên trong không ngừng phát ra thanh âm kỳ quái. Nàng nhìn về phía sau lưng, muốn tìm khoa nội cấp cứu bác sĩ thượng cấp Tần Tuyết Phong cầu cứu: “Tần phó chủ nhiệm, nếu không ngươi tới. . .”

“Đừng xem, cũng chạy theo. ” Kỳ Kính cười cười.

“A?? ” Hạ Vi lần quay lại nhìn về phía Kỳ Kính cùng một bên đang ngồi ở trước màn hình chăm chú học tập Cao Kiện, “Các ngươi tới làm dụng cụ soi thanh quản đi, đem ta đổi lại đi. . .”

“Kia chỗ nào được a, ngươi là tai mũi họng bác sĩ điều trị, dụng cụ soi thanh quản chỉ có thể ngươi tới làm. ” Kỳ Kính bất đắc dĩ giang tay ra, “Mà lại hiện tại làm một nửa ngươi cũng không cách nào vứt xuống bệnh nhân mặc kệ đi.”

“A a? ” Hạ Vi lúc này mới ý thức tới Kỳ Kính vừa rồi vì cái gì kiên trì muốn làm dụng cụ soi thanh quản, “Ngươi sẽ không phải là đã sớm biết a?”

“Không sai biệt lắm.”

“Ngươi. . . Ngươi vậy mà. . .”

“Ta không có nói sai a, những tiểu tử này cũng coi là dị vật đi. ” Kỳ Kính khắp khuôn mặt là vô tội, “Lại nói, ngươi cũng không có hỏi dị vật có thể hay không động a.”

Hạ Vi khóc không ra nước mắt, cái này muốn là trước kia liền biết là giòi nàng là tuyệt sẽ không xuống tới làm dụng cụ soi thanh quản. Hiện tại mình đã làm đến dụng cụ soi thanh quản, ngoài cửa thân nhân của bệnh nhân vẫn chờ kết quả, muốn xuống tới đã là không thể nào.

“Cái này. . . Những này nên xử lý như thế nào ? ” nàng mang theo tiếng khóc nức nở, hỏi.

“Lấy rồi.”

“Làm sao lấy a a a a. . .”

“Bệnh nhân dù sao đã hôn mê, gãy bốc lên cũng thuận tiện, trực tiếp súc rửa đi. ” Kỳ Kính vỗ vỗ Cao Kiện bả vai, “Đi phòng xử lý vết thương muốn hai bình dung dịch oxy già-H2O2, lại đi khoa ngoại cho mượn cái thua ép máy hút dịch tới.”

“Dung dịch oxy già-H2O2 được hay không a?”

“Yên tâm đi, dung dịch oxy già-H2O2 có thể khử trùng chung quanh mô, xóa đi một bộ phận thịt thối, còn có thể kích thích trùng thể, đem bọn nó vẫn bức đi ra. ” Kỳ Kính vô cùng tin tưởng.

Màu trắng giòi bọ kích thước không lớn, đại khái liền 1cm tả hữu chiều dài, nhưng số lượng càng nhiều liền không đồng dạng.

Kỳ Kính mặc dù nói đến đơn giản, chỉ cần súc rửa hấp dẫn sạch sẽ là được rồi. Nhưng tiểu côn trùng liền giống mọc lên như nấm đồng dạng, càng không ngừng ra bên ngoài bốc lên, mỗi lần rót vào dung dịch oxy già-H2O2 luôn có thể mang ra một hai đầu mới côn trùng, nhường nàng căn bản không nhìn thấy công tác cuối cùng. Nhất là xen lẫn trong dung dịch oxy già-H2O2 bên trong trải qua trong tay nàng hấp dẫn quản tiến vào thua ép thùng, nhường Hạ Vi đầu óc trống rỗng.

“Ngươi làm sao lại nghĩ đến là giòi ? ” Tần Tuyết Phong có chút kỳ quái, mấy người thấy đều là cùng một cái CT phiến, vì cái gì tiểu tử này có thể nghĩ đến loại tình huống này.

“Trùng phệ dạng cải biến nói rõ cái gì ? ” Kỳ Kính vừa cười vừa nói, “Bệnh lao sao?”

“Không phải đâu?”

“Nhìn thấy trùng phệ dạng cải biến phản ứng đầu tiên tự nhiên là thật bị trùng cắn a, loại này khoang mũi cùng cổ họng bộ trùng phệ dạng cải biến liền là điển hình bệnh giòi ở mũi họng (Nasopharyngeal myiasis) biểu hiện.”

“. . .”

Cái này giải thích rất trực tiếp, thật đúng là tìm không ra cái gì mao bệnh.

“Bệnh dòi (myiasis) ?”

Trần Tiêu cùng Cao Kiện nghe được một cái từ chưa từng nghe qua tật bệnh, “Giòi không phải ăn thịt thối sao, làm sao lại chạy thân thể người bên trong sống nhờ ?”

Kỳ Kính thở dài: “Kỳ thật đây đều là hiểu lầm, toàn thế giới nhiều như vậy loại con ruồi, chuyên chú ăn thịt thối ấu trùng chỉ có một loại, cái khác đều là có thịt liền ăn.”

“Cũng bởi vì nước bẩn tung tóe tiến trên mặt của hắn, cuối cùng trứng trùng chạy vào xoang mũi ?”

Tần Tuyết Phong nghe xong không khỏi không cảm khái, “Có chút ý tứ, từ cái mũi tiến như cổ họng cùng khoang mũi, cái này nếu là lại mang xuống sợ rằng sẽ tiến vào xoang đầu, đến lúc đó sẽ trễ.”

“Đúng vậy a. . .”

“Bệnh dòi (myiasis) tại nơi chăn nuôi cùng nhiệt đới địa khu tương đối nhiều gặp. ” Kỳ Kính giới thiệu nói, “Có chút con ruồi chuyên chọn vết thương keng, keng xong liền vung xuống một đống trứng. Còn có chút sẽ hướng mắt người đụng lên, đụng một nháy mắt sẽ rơi xuống rất nhiều trứng trùng, ấp sau sẽ ở trong mắt trưởng thành giòi. . .”

Nói đến chỗ này, Kỳ Kính không khỏi ngừng lại, trong đầu tựa hồ có chút phát hiện mới.

Cao Kiện hứng thú bắt đầu đọc qua Kỳ Kính trong tay quyển kia vi sinh vật bách khoa toàn thư, còn thật sự tìm được hai thiên liên quan tới bệnh dòi (myiasis) giới thiệu: “Trên sách nói con ruồi trứng ấp chỉ cần một ngày, một ngày sau đó liền có thể thành giòi. Có thể Thường Văn Hãn tiếp xúc nước bẩn là tại hơn nửa tháng trước, làm sao phát bệnh đến muộn như vậy đâu?”

Tần Tuyết Phong cùng Trần Tiêu nghe xong vẫn có chút hiếu kỳ, về mặt thời gian nhìn quả thật có chút kỳ quái. Nhưng lúc này Kỳ Kính vẫn còn đang suy tư vừa rồi nghĩ tới đồ vật, căn bản không có nghe Cao Kiện nói cái gì.

“Kỳ ca ” Cao Kiện lại kêu hắn một lần.

“Ừm ? Thế nào ?”

“Ta muốn hỏi chính là, trứng trùng ấp chỉ cần 1 ngày, vì cái gì Thường Văn Hãn phát bệnh muộn như vậy.”

“A, cái này a. ” Kỳ Kính chỉ có thể đem vừa nghĩ đến đồ vật đặt ở một bên, trước trả lời vấn đề của hắn, “Cái này dính đến hiện tại thời tiết cùng khoa ngoại thần kinh cho xuất huyết não bệnh nhân sử dụng liệu pháp hạ thân nhiệt (hypothermia therapy).”